Совокупный анализ электрической активности и кровообращения головного мозга
Взаимосвязь нарушений электрической активности мозга и мозгового кровообращения эффективно выявляется с помощью одновременного проведения реографических и электроэнцефалографических исследований.
Синхронная регистрация ЭЭГ, РЭГ, ЭКГ и сжатое покардиоцикловое представление динамики показателей в едином временном масштабе наглядно иллюстрируют взаимосвязь между различными системами организма.
Программное обеспечение позволяет проводить анализ полученных данных на различных временных интервалах, в необходимых комбинациях с применением разнообразных методов компьютерной обработки и визуализации.
Синхронная регистрация ЭЭГ, РЭГ, СМА и других сигналов с возможностью сжатого представления в едином временном масштабе трендов физиологических показателей позволяет расширить диагностические возможности при исследовании различных заболеваний и нарушений.
- Она позволяет:
- контролировать корректность проведения исследований (в частности, провоцирующих проб на гипервентиляцию);
- учитывать возможное влияние сосудистого фактора при эпилепсии;
- выявлять пациентов с неправильно сформированным дыхательным паттерном, приводящим к цереброваскулярным нарушениям;
- улучшать качество диагностики синкопальных состояний;
- исследовать характер взаимодействий между системами организма при различных нарушениях;
- обеспечивать более обоснованный выбор лечебных мероприятий и оценку их эффективности.
Одновременное мониторирование и запись ЭЭГ, РЭГ, ЭКГ, а также других полиграфических сигналов возможны только в электроэнцефалографах-анализаторах «ЭНЦЕФАЛАН-131-03» (модификации 04, 08 и 10) и реографах-полианализаторах «РЕАН-ПОЛИ».
Анализ сигналов ЭЭГ и РЭГ в двухоконном режиме.
В левом окне – исходное фоновое состояние, в правом – 3-я минута гипервентиляции.
При гипервентиляции наблюдается выраженное ухудшение сигналов ЭЭГ и РЭГ, в частности –
снижение пульсового кровенаполнения мозговых сосудов (РИ РЭГ)
и появление пароксизмальных вспышек медленноволновой активности на ЭЭГ.
Гистограммы статистического распределения.
Гистограмма синего цвета – по исходному фоновому состоянию.
Гистограмма красного цвета – по «гипервентиляции на 3-й минуте».
Справа указаны количественные характеристики отклонений показателей.
Видно, что гистограммы по большинству представленных показателей практически не пересекаются.
Покардиоцикловая динамика (тренды).
Заметно выраженное ухудшение физиологических показателей, относящихся к разным системам организма на провоцирующее воздействие:
через 30÷40 секунд после начала гипервентиляции (ГВ) начал значимо уменьшаться реографический индекс РЭГ (третий снизу тренд),
и только на 3-й минуте ГВ возникли существенные ухудшения на ЭЭГ – резкое повышение медленноволновой активности (4-й и 5-й снизу тренды
по левому и правому полушариям) с пароксизмальными проявлениями (4-й тренд сверху), резкое снижение уровня альфа-активности (третий тренд сверху).
В такой форме представления более явно видна значимость изменений количественных показателей ЭЭГ, а также то, что изменения отразились и на других сигналах: повысился тонус периферических сосудов (амплитуда ФПГ снизилась – второй тренд сверху), увеличилась ЧСС (верхний тренд), на время гипервентиляции произошло нарастание по сверхмедленной мозговой электрической активности.